个人账户累计额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;
可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;
一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超过市在岗职工平均工资5%的凯时k8官网,超过部分由统筹经济按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。
属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%凯时k8官网,但最高支付金额不超过120元;
社区门诊统筹基金支付给每位二档、凯时k8官网下载三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
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⑥每月缴费到账前申请绑定或更改绑定,次月生效,缴费到账后申请的视同次月申请;⑦不满14周岁的参保人可以绑定社康点或二级以下医院,满14周岁及以上的参保让智能绑定社康点;
⑧原来做过个人绑定社康中心的参保人,如果参保单位发生了变化,将默认其新参保单位绑定的社康中心为其选定的医疗机构;如需要维持原来绑定的社康中心,需要再次做个人绑定。